БОЛЕЗНИ ТОЛСТОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ

Главная страница » Болезни толстой и прямой кишки

БОЛЕЗНИ ТОЛСТОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ

Предмет изучения проктологии

Болезни толстой и прямой кишки - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007

Современная проктология как самостоятельная медицинская специальность формируется на основе достижений нескольких клинических дисциплин. Проктологические заболевания описаны многими врачами древнего мира и средних веков (Гиппократ, Цельс, Ибн Сина и др.).

В медицинской практике лечением проктологических больных занимаются хирурги, терапевты (гастроэнтерологи) и инфекционисты. Первые специальные книги по проктологии были изданы во 2-й половине 19 в. (в России - "Руководство к изучению и лечению болезней прямой кишки и заднего прохода" И. Г. Карпинского, 1870; в Великобритании - "Хирургия прямой кишки" Г. Смита, 1876). Первое специальное медицинское учреждение для лечения проктологических больных создано в 1835 в Лондоне (госпиталь св. Марка).

В России лечение проктологических больных проводили специализировавшиеся в этой области общие хирургические клиники и отделения крупных больниц. Совершенствованию диагностики и методов лечения способствовали работы С. П.Федорова, В. Р. Брайцева и многих др. В 50-х гг. 20 в. созданы специальные проктологические отделения, на базе которых формировались крупные научные школы - основные центры подготовки специалистов-проктологов. В хирургии проктология выделилась как отдельная наука только в середине XX века.

Проктология - (от греч. proktós - задний проход и logia - наука), раздел клинической медицины, изучающий болезни толстой (в т. ч. прямой) кишки.

Предмет изучения проктологии в разных странах трактуют по-разному. Согласно наиболее распространённой точке зрения проктология изучает заболевания прямой кишки (свищи, трещины заднего прохода, геморрой, проктит, рак и т.п.), а также хронические воспалительные (неспецифический язвенный, гранулематозный и катаральный колиты), функциональные (запоры), опухолевые (злокачественные и доброкачественные новообразования) и другие неинфекционные поражения всей толстой кишки.

За рубежом колопроктология считается элитным разделом хирургии. Об этом можно судить даже по количеству лет, затраченных будущим специалистом на обучение. В течение пяти лет он учится, чтобы получить сертификат общего хирурга, и только после резидентуры становится дипломированным колопроктологом. Такое продолжительное обучения связано с тем, что, с одной стороны, в основу его подготовки заложены глубокие знания анатомии и физиологии органа, на котором проводятся хирургические вмешательства.

С другой стороны, колопроктологи, по сути дела, занимаются лечением заболеваний органа, который является своеобразной «социальной системой» — системой завершения пищеварения. Это — формирование содержимого толстой кишки, временное его удержание и последующее управляемое опорожнение. Термин «социальная система» официально не принят, но его часто используют во многих диссертациях, хотя он и вызывает дискуссии среди специалистов. Любые нарушения деятельности толстой кишки, особенно эвакуации содержимого, оборачиваются настоящей трагедией для больных. Достаточно большая группа функциональных заболеваний приводит к этой патологии. В некоторых случаях, даже в результате исследований специалист не находит явных причин патологии. Современная проктология не только продолжает изучений болезней прямой кишки, но и разрабатывает новейшие методы их диагностики, лечения и профилактики.

До сих пор есть заболевания, этиология и развитие которых изучены не полностью. Следовательно, затруднены их диагностика и лечение. К таким заболеваниям относятся неспецифические язвенные колиты и неспецифические гранулематозные колиты (болезнь Крона). Особенностью последнего заболевания является поражение не только толстой кишки, но и любого из отделов пищеварительного канала. Это— распространенное и серьезное заболевание, этиология и патогенез которого до конца не выяснены. Проведение операции позволяет лишь ликвидировать осложнение, но, к сожалению, не само заболевание.

Второе место по актуальности занимают доброкачественные новообразования толстой кишки— полипы и полипоз. Можно сказать, что названия не совсем соответствуют особенностям течения этих заболеваний, однако с точки зрения онкологии, на первых этапах они все-таки считаются доброкачественными. Профилактикой данной патологии является только своевременное удаление полипов.

КЛИНИКА ПРОКТОЛОГИИ - ГЕРМАНИЯ

ЦЕНТР ХИРУРГИИ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ "DIAGNOSTIX" - ГЕРМАНИЯ