ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОЗРАСТНОГО ГИПОГОНАДИЗМА

Главная страница » Мужское здоровье » Диагностика и лечение возрастного гопогонадизма

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОЗРАСТНОГО ГИПОГОНАДИЗМА

Мужское здоровье – Современная андрология - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007

Для облегчения диагностической процедуры существуют различные анкеты, позволяющие с большой долей вероятности выявлять мужчин для дальнейшего обследования и лечения.

При диагностике дефицита андрогенов в первую очередь необходимо ориентироваться на наличие определенных клинических симптомов.

Дефицит андрогенов у мужчины можно заподозрить при:

Наличии одного из проявлений:
- снижение сексуального влечения
- снижение силы или интенсивности эрекции
Как минимум трех и более приведенных ниже проявлений:
- снижение энергичности
- уменьшение силы и выносливости
- снижение роста
- снижение любознательности и стремления к получению удовольствия
- чувство вины или печали
- снижение спортивной выносливости и активности
- послеобеденная сонливость
- снижение карьерной трудоспособности
Существуют и косвенные проявления андрогенодефицита:
- увеличение предстательной железы
- снижение содержания в простатическом соке лимонной кислоты
- кристаллизация секрета теряет характерную для здоровых мужчин структуру
- снижение уровня фруктозы в семенной жидкости

С целью уточнения диагноза возрастного гипогонадизма необходимо определение уровня половых гормонов.

В этом случае основным половым гормоном является тестостерон. При подтверждении диагноза следует обратиться к врачу, который назначит нужное лечение.

Основой лечения возрасного гипогонадизма (андрогенодефицита) является нормализация уровня тестостерона в сыворотке крови. Возможно проведение заместительной терапии тестостеронсодержащими препаратами и проведение стимулирующей терапии, направленной на стимуляцию синтеза собственного тестостерона.

Основными препаратами для проведения андрогензаместительной терапии у мужчин являются препараты естественного тестостерона. У заместительной терапии тестостероном (ЗТТ) существует несколько модификаций в виде перорального, инъекционного и трансдермального применения. Решение о виде лечения, о его длительности и дозировках принимается опытным врачом, с учетом особенностей конкретного пациента, его возраста, а также клинической симптоматики.

Адекватным режимом дозирования препаратов тестостерона в виде инъекций является внутримышечное введение 1 раз в 3-4 недели.

Возможна микрокапсулированная форма препарата действием 3-4 месяца, из которой постепенно после инъекции выделяется тестостерон. Тестостерон может быть использован в виде кристаллических имплантатов, вводимых под кожу, которые обеспечивают равномерное выделение гормона в течение 6 мес.

К препаратам для трансдермального применения относятся гели тестостерона и дигидротестостерона, а также пластыри. Пластыри существуют двух типов - для ежедневного наклеивания на кожу тела или на кожу мошонки.

Препарат тестостерона в виде геля наносится на кожу. Суточная доза рассчитывается индивидуально и зависит от продукции эндогенного тестостерона.

Таким образом, конкретная тактика и схема андрогензаместительной терапии подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от клинических проявлений возрастного гипогонадизма, уровня тестостерона, а также поставленных целей терапии и возможных побочных эффектов.

Абсолютными противопоказаниями для назначения заместительной терапии андрогенами являются:

рак грудной железы
рак простаты

К относительным противопоказаниям относят

нарушения сна в виде апноэ,
дислипидемию,
обструктивные бронхолегочные заболевания,
интенсивное курение.

Нормализация уровня тестостерона возвращает мужчине уверенность в себе, желание и возможность продолжать вести активный образ жизни, отодвинуть процесс физического и умственного угасания.

Чем раньше вы обратитесь к врачу-андрологу, тем быстрее удастся решить многие проблемы, вызванные возрастным андрогенодефицитом.

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ - МОСКВА

УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ проф. ГЁПЕЛЯ – ДЮССЕЛЬДОРФ - ГЕРМАНИЯ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ "DIAGNOSTIX" - ГЕРМАНИЯ