ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ТЯЖЕСТЬ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА

Главная страница » Нейрохирургия » От чего зависит тяжесть травмы спинного мозга

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ТЯЖЕСТЬ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА

Нейрохирургические болезни - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007

Тяжесть травмы спинного мозга зависит от уровня поражения спинного мозга. Чем выше уровень поражения спинного мозга, тем больше его проявления на двигательную сферу.

Спинной мозг повреждается при сочетании переломов тел позвонков с вывихами (переломо-вывихами), переломами их дуг с отростками, разрывами дисков, связочного аппарата позвоночника и др.

Спинной мозг - это орган, наряду с головным мозгом относящийся к центральной нервной системе. Он как бы является продолжением головного мозга. Спинной мозг расположен в спинномозговом канале, который образован телами и дужками позвонков. Однако, спинной мозг заполняет собой не весь спинномозговой канал, и продолжается он до 2 – 3 поясничного позвонка. Длина спинного мозга в среднем равна 45 см. Спинной мозг состоит из серого (внутри) и белого (снаружи) вещества. Он разделен на шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы.

Спинной мозг выполняет две основные функции: рефлекторную и проводниковую. Рефлекторная функция спинного мозга обеспечивает движение. Через спинной мозг проходят рефлекторные дуги, с которыми связано сокращение мышц тела (кроме мышц головы). Пример простейшего двигательного рефлекса — коленный рефлекс. Спинной мозг вместе с головным мозгом регулирует работу внутренних органов: сердца, желудка, мочевого пузыря, половых органов.

Белое вещество спинного мозга обеспечивает связь и согласованную работу всех отделов центральной нервной системы, осуществляя проводниковую функцию. Нервные импульсы, поступающие в спинной мозг от рецепторов, передаются по восходящим проводящим путям в головной мозг. Из головного мозга импульсы по нисходящим проводящим путям поступают к нижележащим отделам спинного мозга и оттуда — к органам.

Чаще спинной мозг повреждается при сочетании переломов тел позвонков с вывихами (переломовывихами), переломами их дуг с отростками, разрывами дисков, связочного аппарата позвоночника и др.

Тяжесть травмы зависит от уровня поражения спинного мозга. Чем выше уровень поражения спинного мозга, тем больше его проявления на двигательную сферу.

Тетраплегия – возникает в результате травмы спинного мозга в области шейного отдела. При этом отмечается утрата мышечной силы во всех четырех конечностях.
Параплегия – возникает в результате травмы спинного мозга в области грудного или поясничного отделов. Это приводит к параличу обеих ног и нарушению функций тазовых органов (мочевого пузыря, прямой кишки).
Полная травма спинного мозга – в результате возникает полная утрата двигательной функции и чувствительности ниже уровня поражения спинного мозга. Около 50 % всех травм спинного мозга полные. Поражение одинаково на обеих половинах тела. Даже при полной травме спинного мозга редко наблюдается его полное пересечение и разделение. Чаще потеря функций вызвана ушибом или сдавлением спинного мозга.
Неполная травма спинного мозга – при таком виде травмы некоторые функции спинного мозга ниже уровня поражения сохранены. Больной при этом может двигать рукой или ногой, или отмечается большая функциональность на одной стороне тела по сравнению с другой. Часто неполная травма спинного мозга может проявляться следующими синдромами:
- Синдром переднего корешка – возникает в результате травмы двигательных и чувствительных путей в передней части спинного мозга. У таких больных может оставаться некоторая чувствительность за счет интактных путей в задней части спинного мозга, однако более точная чувствительность и движения утеряны.
- Синдром центральных рогов спинного мозга – обычно возникает в результате травмы нервных путей, по которым информация из спинного мозга идет прямо в головной мозг. При этом отмечается паралич и утрата точных движений в области рук и кистей, при этом может отмечаться некоторое сохранение движений ног. Кроме того, возникает утрата чувствительности ниже места травмы, а также отсутствие контроля за функцией мочевого пузыря.
- Синдром Браун – Секара – редкое заболевание, связанное с поражением одной стороны определенного сегмента спинного мозга. Обычно он связан с травмой в области шеи или спины. Отмечается потеря чувствительности ниже уровня поражения на стороне поражения. На противоположной стороне тела исчезает температурная и болевая чувствительность. Это происходит ввиду перекреста путей в спинном мозге.
При поражении определенного спинномозгового нервного корешка, возникают симптомы, связанные с нарушением двигательной функции и чувствительности в том регионе тела, за который отвечает тот или иной корешок.

Кроме перечисленных видов травм спинного мозга могут встречаться и сотрясения спинного мозга. Обычно проявления сотрясения спинного мозга преходящие, исчезают через 2- 3 дня.

КЛИНИКА НЕЙРОХИРУРГИИ ДУЙСБУРГА - ГЕРМАНИЯ
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ "DIAGNOSTIX" - ГЕРМАНИЯ
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:

* -поля, обязательные для заполнения.